放射防护涉及放疗工作人员的切身利益，必须予以重视。2016 年 5 月 31 日下午，在郑大一附院放射治疗部会议室召开了 “放射防护工作座谈会”，李国文主任就大家关心的辐射防护问题进行了集中回答，经整理现予以发布。

问：我部放射防护工作的总体原则是什么？

答:在合理的范围内，参照国家剂量限值和我部目标管理值，尽可能地降低我部工作人员所接受的辐射剂量。

问：国家对放射工作人员有何要求？

答：必须佩带热释光剂量计；必须参加放射防护培训；必须参加年度体检。

问：感生放射性是对放疗工作人员的主要危害，什么是感生放射性？

答：对于X射线能量高于 10 MV 的加速器，因其能量(或污染中子的能量)超过了空气中、建材中和加速器组成材料中某些核素的反应域能，会使这些核素活化，从而变成放射性核素，产生感生放射性。

问：我部常规使用的 6 MV 高能 X 线是否产生感生放射性？

答：不会产生，加速器发出的X射线能量高于 10 MV 的才能产生感生放射性。

问：6MV高能X线放疗停止后，多长时间进入机房合适？

答：屠波等在 2011 年 26 卷第 12 期 23-24 页《中国医疗设备》发表了《医用直线加速器感生放射性冷却时间的检测》一文，很好地回答了这个问题。他们的实验测量条件：X射线能量为 6 MV，射野大小采用 10cm×10cm，机头角度设为 0°，机架角度设为 0°，照 200cGy，测量停止照射后等中心处的空气辐射剂量率和冷却时间。本底为 0.077-0.218 μSv/h。

根据测量结果，可以清楚地看到，对于 6 MV 的 X 射线，加速器关闭 1 秒，机房内即可达到本底水平。

问：6 MV 高能 X 线会不会产生中子辐射？

答：不会，只有 10 MV 以上的X射线才会产生中子辐射。

问：6 MV 高能 X 线放疗时，主要危害在哪里？

答：对于 6 MV 的 X 射线，在其运行停止后，加速器机房中会有少量的非放射性有害气体(如臭氧、氮氧化合物等)。但是其浓度是非常低的，而且标准要求加速器机房的通风要达到 3-4 次/小时，所以其危害是比较小的。

问：我部工作人员如何减少非放射性有害气体的危害？

答：每天开机前检查机房内通风情况，确保通风良好；遇到不能通风，或者通风不良时，及时向我直接汇报，由我和后勤沟通、解决。

问：目前，我部是如何保证机房通风的？

答：科室和后勤保持良好沟通，每 10 天左右后勤巡视一次，每 20 天更换一次滤网。

问：对于电子线放疗，放疗后多长时间可以进入机房？

答：2016 年 5 月合肥市第一人民医院放疗中心宋双在《Low Carbon World 》发表了《医科达医用直线加速器与射线能量和冷却时间的关系》一文。文中机房内本底剂量率 0.06μSv/h ， X 线射野大小 10cmX10cm ，电子线限光筒采用 1414 的型号，照射剂量率全部 300MU/min左右，照射剂量 300MU 。根据测量结果，可以清晰地看到：只有 10MV 、 15Mev 、18Mev 照射后有少量感生线，其它的能量照射都没有产生感生放射性。对于电子线，12Mev（含）以下的能量照射后几乎不产生感生放射性。

问：我的电子线放疗到底会不会产生中子辐射？

答：一般来说，能量 50 Mev 以上的电子线才会产生中子，我部的电子线放疗一般是 12 Mev（含）以下档位的放疗，15 Mev 及其以上的档位放疗几乎没有使用过。

问：在我部放射防护验收时，没有检测中子，我们还是对中子防护心存疑虑，怎么办？

答：在我部放射防护验收时确实没有检测中子，因为中子检测不在验收项目范围。为了让大家放心，我已经和河南省职业病防治院放射防护科程晓军主任联系好，预计下周他专程派人来对我部，并在我部五台加速器常规使用过程中测量中子的有无，好让大家安心工作。